Saturday, April 7, 2012

Prostata kreft Overlevelsesmålinger

Det er ca 25 000 menn nylig diagnostisert med prostata kreft hvert år i Storbritannia. For disse menn avhenger risikoen for å dø fra deres prostate kreft av en rekke risikofaktorer. For eksempel hvis kreft er begrenset til prostate kjertel ved diagnostisering sjansen for gjenlevende til 5 år er 70%. Hvis du allerede har kreft, spre f.eks til bein vil bare 20% av menn overleve til fem år. Av alle menn som for øyeblikket har prostata kreft i Storbritannia omtrent vil 10 000 dø av sykdommen hvert år. Prostata kreft overlevelse er mye høyere i utviklet world - unsurprisingly.


Når en mann er først diagnostisert med prostata kreft, da legen som har funnet kreft (oftest en "urologist" – en kirurg som har spesialisert seg i å se etter problemer å gjøre med nyrer, prostate og blærehals) vil arrangere en rekke tester for å vurdere risikoen for den enkelte pasienten. Resultatene av disse testene vil i sin tur bidra legen og pasienten til å bestemme den beste behandlingen for at pasienten.


PROSTATA KREFT-TESTER FOR Å BIDRA TIL Å FORUTSI OVERLEVELSE


1. Prostate spesifikk Antigen; eller PSA
2. Numerisk endetarms eksamen eller DRE
3. Trans-endetarms ultralyd og Biopsy
4. CT eller MRI-skanning
5. Bein-skanning


PSA
Dette er en protein gjort av prostate kjertel som kan måles på et utvalg av blodet dvs. en blood test. PSA nivå kan heves ved ikke cancerous problemer med prostate kjertel dvs. ikke alle menn som har en hevet PSA har prostata kreft. Også vil noen menn som har prostata kreft ikke ha en hevet PSA. Men PSA pleier å øke som prostata kreft vokse, invadere og spre så PSA kan brukes til å overvåke fremdriften en prostata kreft, eller hvordan det er å svare på behandlinger.


DRE
Dette er hvor en lege føles prostatakjertel gjennom passasjen tilbake. Det forteller legen hvor stort prostate kjertel er, om kreft er kjøpedyktig bli følt lett og om det har kommet inn i området nær ved.


TRAN ENDETARMS ULTRALYD OG BIOPSY
Denne testen måtte du ligge på din side med knærne brakt i brystet (samme posisjon som for en DRE). En ultralyd sonde settes deretter inn i passasjen tilbake. Dette gjør at legen å se på en skjerm omrisset av prostate kjertel. Det er ingen stråling involvert. Bildet på skjermen kan deretter legen til å sette inn en nål trygt inn i prostate kjertel vil ta noen prøver av prostate vev. Vanligvis er flere eksempler tatt fra hvert område av prostate kjertel. Disse eksempler er deretter sendt til et laboratorium å bli sett på under et mikroskop. Dette gjør at bekreftelse på at det er prostata kreft tilstede og forteller oss hvordan aggressive kreft ser ut. Noen ganger brukes en lokal utføre handlinger for å gjøre prosedyren mer komfortabel.


CT ELLER MRI SKANNING
Dette er vanligvis utført i en røntgen avdeling og involverer ligger fortsatt på en tynn sofa som går gjennom enten i en stor bolle (CT) eller i en lang tunnel (MRI). Dette er ikke vond på noen måte. Bilder fra denne testen hjelper legene å se om prostata kreft er fortsatt innenfor prostatakjertel, eller om den hadde begynt å invadere ut av kjertel i andre omkringliggende strukturer. Dette forteller legen hva "trinn" prostate kreft er.


BEN SKANNING
Dette krever at du har en injeksjon, og deretter skanner hele kroppen til å ligge på en spesiell bord der et kamera. Den viser opp om noen av bein i kroppen har blitt påvirket av prostata kreft dvs. om prostata kreft som har spredd seg til bein.


PROSTATA KREFT STADIUM OG OVERLEVELSE
Scenen av prostata kreft beskriver hvor langt kreft har vokst og spre. Det vurderes av en blanding av DRE og CT/MRI skanner.


T1 SCENEN
Dette er veldig tidlig prostata kreft, som bare kan ses under et mikroskop. På dette stadiet kreft vil ikke føre til noen symptomer. Menn med dette stadiet er på lav risiko fra deres sykdom må kanskje ikke noen behandling men overvåking. Den opprinnelige årsaken til et problem med prostata kreft kan være vanskelig å diagnostisere.


T2 SCENEN
Dette er tidlig prostata kreft, men nå er stort nok til å være filt av en lege på DRE. Dette kan fortsatt ikke har forårsaket noen symptomer. Dette er oftest kurert Hvis behandling er gjennomført på dette stadiet, og om lag 70% av menn er fortsatt i live etter 5 år dvs. gjennomsnittlig lengde overlevelseskulturer fra diagnose er godt over 5 år.


T3 SCENEN
Dette er lokalt avansert prostata kreft som har begynt å utvide og invadere utenfor av prostate kjertel. Dette stadiet ville ofte føre til blæren symptomer i menn. Ved dette stadiet i sykdommen reduseres sjansen for kur med behandlinger imidlertid overlevelse er ofte rundt fem år.


T4 SCENEN
Dette er mer avansert prostata kreft som invades strukturer rundt kjertel. På dette stadiet er det ofte allerede secondaries f.eks Ben Metastaser. Hvis sykdommen har spredd seg det er vanligvis uhelbredelig, men kan styres i noen tid. Gjennomsnittlig overlevelse er mellom 1 og 3 år.


PREDICTING OVERLEVELSE I PROSTATE KREFT
Leger bruker en kombinasjon av risikofaktorer for å forutsi atferd prostata kreft, men kreftformer kjøres alltid ikke som forventet. Faktorer som de anser inkludere kreft stadium (se ovenfor), en alder av pasienten, PSA nivå og hvor raskt det er økende, og Gleason-Score. Gleason poengsummen er en markør av hvordan aggressive kreft ser under mikroskop og hvor mye av kjertel som er berørt av kreft.

No comments:

Post a Comment